為孩子選配最佳助聽器
依據(jù)聾兒的聽力損失程度,選擇相應功率的助聽器。助聽的功率確定之后,再依據(jù)聾兒的聽力圖選擇此類助聽器的相應頻響范圍。依據(jù)聾兒痛閾或聽覺區(qū)域,選擇助聽器自動增益或聲輸出控制。
配制相應的耳,依據(jù)健全人長時間平均會話聲譜作為助聽器驗配標準,在聲場環(huán)境下,以囀音為測試間,進行助聽聽閾測試;對有語言能力的聾兒,還要在背景環(huán)境中進行言語識,制定康復訓練計劃。
一 助聽器戴在哪個耳朵上最好?
如果聾兒雙耳都有殘留聽力,原則上都要配助聽器。由于某種原因,只能配單耳助聽器可考慮以下原則:①若雙耳聽覺區(qū)域不同,首選聽覺區(qū)域大的一耳。②若雙耳聽力圖不同,首選聽力圖較平坦耳。③若雙耳聽力損失不同,但均在60dB以內(nèi),首選聽力較差耳。④雙耳60dB以上,首選聽力較好耳。
二 怎樣幫助聾兒進行助聽器適應性訓練?
助聽器適應性訓練是為聾兒戴好助聽器的關鍵一環(huán),在這一階段培養(yǎng)聾兒的聆聽興趣至關重要。聾兒初戴助聽器,配戴時間應該由短到長,首先要在比較安靜房間聽一些優(yōu)美的音樂、動物的鳴叫聲、樂器聲等簡單的聲音。然后可安排聾兒在室外等公共場所聆聽聲音,觀察其聽反應及不適感覺,家長要認真記錄,反映給助聽器驗配專業(yè)人員。助聽器適應性訓練的重要內(nèi)容之一是會聽測試音,即1000赫茲囀音。聾兒通過這一期的驗收標準是能夠辨別測試音的有無,并能夠做出動作反應。聾兒通過助聽器適應性訓練后,專業(yè)人員可對聾兒助聽效果進行評估。
三 聾兒覺得助聽器刺耳怎么辦?
聾兒配戴助聽器后,感覺聲音刺耳或耳內(nèi)疼痛,首先應考慮到助聽器的音量是否過大。如果不是助聽器音量過大,需要復查聾兒裸耳聽閾和痛閾值,判斷聾兒在某一頻率上是否有重振現(xiàn)象。多數(shù)聾兒裸耳查不出痛閾,亦可通過測定聽聽閾判斷聾兒對哪一頻率感覺刺耳,然后采取必要對策。解決的辦法通常有以下3種:
● 選擇有削峰、自動增益控制功能的助聽器。
● 在耳模膠管處或耳勾處放置阻尼,以減少由于中頻放大過量引起的重振現(xiàn)象。
● 通過調(diào)節(jié)助聽器的音調(diào)或改變耳模的聲孔、氣孔來改變助聽器的整體聲學效果。
四 聾兒戴助聽器后仍分辨不清語音怎么辦?
聾兒配戴助聽器后,只能聽到聲音而辨不清聲音,聽不懂話有多種原因,要針對聾兒實際情況具體分析:
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可能由于聾兒剛戴助聽器還沒有經(jīng)過聽力語言訓練。因為語言是通過學習獲得的,沒有經(jīng)過語言學習聾兒只能聽到聲音,而聽不懂也屬正常過程。強化聽力訓練是提高聾兒聽辨能力的重要途徑。家長可以充分利用聾兒康復評估題庫內(nèi)容(聽覺評估部分),首先選擇雙音節(jié)詞圖片進行聽覺訓練,待聾兒熟練掌握圖片的語音和語義后,家長或教師與聾兒并排而坐,但要回避視覺,對聾兒進行聽聲識圖測試,測試結果可反映聾兒的聽力情況,也是判定聾兒對測試內(nèi)容是否聽清、聽懂的好方法
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