1 引言
公共衛(wèi)生管理體系,是人類生活的重要基礎(chǔ)設(shè)施之一,事關(guān)人民群眾身體健康、生命保障和經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展,事關(guān)國(guó)家安全和社會(huì)穩(wěn)定。加強(qiáng)公共衛(wèi)生設(shè)施建設(shè),建立健全的疾病信息網(wǎng)絡(luò)體系、疾病預(yù)防控制體系和醫(yī)療救治體系,提高公共衛(wèi)生服務(wù)水平和突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急能力是我國(guó)公共衛(wèi)生的關(guān)鍵和重點(diǎn)。完成上述目標(biāo)需要有效的管理體制與信息系統(tǒng)的完美結(jié)合,一方面能夠在日常的管理過(guò)程中做到互通消息、資源共享,有效地控制和預(yù)防疾病的發(fā)生發(fā)展,另一方面,當(dāng)有突發(fā)公共衛(wèi)生事件出現(xiàn)時(shí),也能做到及早發(fā)現(xiàn)、采取措施。所有這些都凸現(xiàn)了建立基于地理信息平臺(tái)的綜合信息系統(tǒng)的重要性。
2 GIS在公共衛(wèi)生中的應(yīng)用
2.1信息查詢展示
2.1.1公共衛(wèi)生資源管理
在地圖上,將各類醫(yī)院、體檢中心、藥店等醫(yī)療機(jī)構(gòu)在地圖上清晰的顯示出來(lái)。點(diǎn)擊相關(guān)的醫(yī)療機(jī)構(gòu),可以查詢到相關(guān)的法人信息、值班電話等,醫(yī)院的床位信息、醫(yī)衛(wèi)人員信息、實(shí)驗(yàn)檢驗(yàn)?zāi)芰?、醫(yī)療器械、藥品儲(chǔ)備等相關(guān)信息。實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生資源的可視化管理和維護(hù),是公共衛(wèi)生管理工作的重要手段。
2.1.2檢測(cè)調(diào)查數(shù)據(jù)展示
將公共衛(wèi)生管理中所監(jiān)測(cè)的各種傳染病的情況通過(guò)GIS系統(tǒng)進(jìn)行展示。將典型居住環(huán)境監(jiān)測(cè)和流行病調(diào)查的結(jié)果直觀的展現(xiàn)出來(lái),并且可以分析人群疾病的時(shí)間、空間和人群分布,及時(shí)發(fā)布疫情預(yù)警信息,從而在早期采取有針對(duì)性的防控措施,積極宣傳、發(fā)放藥品或者免疫疫苗的注射等。為疾病防御提供線索和手段。
2.1.3統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)展示
利用GIS系統(tǒng)我們還可以通過(guò)多種形式展示檢測(cè)調(diào)查數(shù)據(jù),你可以按數(shù)據(jù)類別,數(shù)據(jù)時(shí)間段等根據(jù)其地理分布直觀地賦予不同的顏色。展示的形式可以包括柱狀圖、餅圖、玫瑰圖、表格等。這種統(tǒng)計(jì)再配合常規(guī)的數(shù)據(jù)表,我們將得到一目了然的結(jié)果。
2.1.4相關(guān)經(jīng)濟(jì)與社會(huì)信息疊加
公共衛(wèi)生管理與人口密度、年齡結(jié)構(gòu)、交通、GDP、產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)等社會(huì)經(jīng)濟(jì)因素息息相關(guān),在GIS中可以方便的疊加和顯示各種經(jīng)濟(jì)信息,從而方便決策分析。例如SARS、流感、結(jié)核病等傳染病具有爆發(fā)趨勢(shì)時(shí),則相鄰區(qū)域的學(xué)校、建筑工地等則成為重點(diǎn)單位。這類人群需要進(jìn)行健康狀況監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)病例及時(shí)控制。有針對(duì)性的宣傳可以提高居民的防病保健意識(shí)。
2.1.5影像圖的疊加顯示
影像圖比普通地圖更加直觀。將公共衛(wèi)生數(shù)據(jù)(如:預(yù)案、事件發(fā)生地點(diǎn)等)直接以影像圖為背景顯示,這樣,你可以不必了解地圖的顯示規(guī)則就能直接讀懂你的數(shù)據(jù):預(yù)案路線要通過(guò)哪個(gè)路口?哪家醫(yī)院最近,哪些重點(diǎn)單位和人群需要設(shè)立監(jiān)測(cè)點(diǎn)。
2.2突發(fā)事件中的應(yīng)急準(zhǔn)備、分析和預(yù)防
2.2.1疾病監(jiān)測(cè)預(yù)警析
根據(jù)對(duì)病人的監(jiān)測(cè)采樣,通過(guò)GIS系統(tǒng)的空間統(tǒng)計(jì)分析模型,系統(tǒng)可以發(fā)出疫情爆發(fā)的預(yù)警信息。將預(yù)警區(qū)域用其他顯著顯色標(biāo)識(shí),比如用黃色標(biāo)識(shí)。醫(yī)護(hù)人員對(duì)于預(yù)警區(qū)內(nèi)的高危人群進(jìn)行強(qiáng)化的免疫,可以有效遏制疫情的流行。當(dāng)前,甲型H1N1病毒開(kāi)始在我國(guó)境內(nèi)出現(xiàn),此項(xiàng)應(yīng)用可以對(duì)疫情可能爆發(fā)地區(qū)進(jìn)行預(yù)警,作用顯著。
2.2.2災(zāi)害監(jiān)測(cè)預(yù)警分析
通過(guò)與氣象信息的結(jié)合,在自然災(zāi)害來(lái)臨之際,比如臺(tái)風(fēng),啟動(dòng)救災(zāi)防病應(yīng)急預(yù)案。對(duì)于即將受到災(zāi)害影響的地區(qū)和城市進(jìn)行預(yù)測(cè)分析。根據(jù)歷史案例和相關(guān)資料給出處置的初步意見(jiàn),通知相關(guān)部門進(jìn)行物質(zhì)儲(chǔ)備,人員調(diào)配、消毒殺菌等工作,并對(duì)受影響的地區(qū)加強(qiáng)事故發(fā)展的監(jiān)測(cè)分析。在災(zāi)害到來(lái)之前進(jìn)行有效的預(yù)防,確保了災(zāi)害之后無(wú)疫情的發(fā)生。
2.2.3疾病發(fā)病地區(qū)分析
專家基于地理信息系統(tǒng),對(duì)地區(qū)某一病情進(jìn)行調(diào)查分析,將人口、居民點(diǎn)、水井、污染源、地下水以及歷史航片等信息進(jìn)行疊加分析,可以發(fā)現(xiàn)導(dǎo)致該地區(qū)發(fā)病的可能原因,可以對(duì)原因進(jìn)行調(diào)查取證,確定真正原因。系統(tǒng)的分析結(jié)果對(duì)防治工作起到了指導(dǎo)促進(jìn)作用。
2.2.4發(fā)病地區(qū)預(yù)警分析
改革開(kāi)放以來(lái),我國(guó)經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展,以各種加工工業(yè)為特色的地方經(jīng)濟(jì)迅速發(fā)展。以江浙一帶為例,大量的皮革、泵閥電鍍企業(yè)蓬勃發(fā)展的同時(shí),粉塵、苯等職業(yè)性危害也日漸增大。因此,結(jié)合社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展,在健康方面應(yīng)當(dāng)有針對(duì)性的加大職業(yè)衛(wèi)生教育。并重點(diǎn)對(duì)粉塵、苯等危害進(jìn)行專項(xiàng)檢察,從而保障廣大人民群眾的健康安全。
2.2.5疾病發(fā)病原因分析
將地理信息系統(tǒng)用于疾病的發(fā)生原因分析具有悠久的歷史。在1854年歐洲發(fā)生霍亂時(shí)一個(gè)街區(qū)10天內(nèi)就死了500多個(gè)人。居民懷疑瘟疫是由于地下的墓穴引起的,引起了極大的社會(huì)恐慌。當(dāng)時(shí)Snow博士創(chuàng)建了地圖,通過(guò)幾周時(shí)間用大量的數(shù)據(jù)來(lái)檢測(cè)推理結(jié)果發(fā)現(xiàn)是一個(gè)污染的水泵造成瘟疫,對(duì)其進(jìn)行處理之后霍亂發(fā)生率就大大降低了?,F(xiàn)在的GIS技術(shù)使得這種分析在幾秒鐘內(nèi)就可以完成。
2.2.6傳染病傳播分析
疾病的發(fā)生和傳播是與多種致病因素相關(guān)的。利用GIS系統(tǒng),可以將大量的環(huán)境、氣候、風(fēng)向、河流、人口、水質(zhì)等多種信息進(jìn)行綜合分析,通過(guò)現(xiàn)代數(shù)據(jù)模型,特別是非線性規(guī)律的分析,并與虛擬現(xiàn)實(shí)、數(shù)據(jù)庫(kù)知識(shí)獲取等技術(shù)結(jié)合可為制止疾病的擴(kuò)散和治療提供有力的科學(xué)依據(jù)和技術(shù)保證。
2.2.7疾病統(tǒng)計(jì)分析
GIS系統(tǒng)可以實(shí)現(xiàn)專題統(tǒng)計(jì)分析功能,根據(jù)各種查詢結(jié)果依據(jù)某一指標(biāo)或者幾個(gè)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,分析根據(jù)區(qū)域內(nèi)病人數(shù)據(jù)的時(shí)間變化規(guī)律和空間分布趨勢(shì),根據(jù)病人分布情況制作感染程度等級(jí)圖,以便于在不同區(qū)域采取不同等級(jí)的控制措施。
2.2.8疫情發(fā)展趨勢(shì)分析
通過(guò)GIS系統(tǒng)可以進(jìn)行事件發(fā)展趨勢(shì)的統(tǒng)計(jì)。SARS期間,根據(jù)
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